Archiwa tagu: chory w domu

Kuchnia i chory w domu

Kuchnia i chory w domu? To się może udać! Opiekując się chorym w domu czy też doglądając chorego w jego własnym mieszkaniu powinniśmy szczególnie zwrócić uwagę na kuchnię. Oczywiście chodzi tu przede wszystkim o względy bezpieczeństwa, ale również ergonomię w korzystaniu z tego pomieszczenia.

Kuchnia i bezpieczeństwo

W zależności od rodzaju choroby z jaką zmaga się nasz podopieczny i jej stopniem zaawansowania tak powinien być przemyślany system zabezpieczeń w kuchni.  Warto zadbać o to, aby wszystkie możliwe niebezpieczeństwa wykluczyć lub chociaż zminimalizować ryzyko wypadku. Dlatego jeżeli chory ma zaburzenia świadomości najlepiej odłączać gaz w kuchni na czas nieobecności opiekunów. Uchroni to przed ulatnianiem się gazu, zatruciem czy wybuchem. Również kuchenka elektryczna powinna być wyłączona, aby uniknąć poparzenia się chorego lub wywołania pożaru.

Przed osobą w zaawansowanym stadium choroby np. Alzheimera lub innych zaburzeń psychologicznych warto również zabezpieczyć dostęp do korków zamykających odpływ wody w umywalce czy zlewozmywaku, aby uniknąć zalania.

Szuflady, szafki, schowki z ostrymi narzędziami i sztućcami, szklane naczynia powinny być zamykane tak aby chory nie mógł ich otworzyć.  Wskazane jest używanie przez chorego plastikowych naczyń oraz sztućców. Minimalizujemy w ten sposób ryzyko skaleczeń i poważnych wypadków.  My oferujemy klilka rodzajów takich naczyń. Znajdziecie je pod tymi linkami:

  • https://zyjlatwiej.pl/7-talerze
  • https://zyjlatwiej.pl/6-kubki

Bez względu na rodzaj zachorowania zainwestujmy w matę poślizgową (https://zyjlatwiej.pl/tuby-i-podkladki-kuchenne/53-podkladki-antyposlizgowe.html). Kuchnia to miejsce, w którym często podłoga jest mokra i bardzo łatwo o wypadek. Szczególnie jeśli porusza się w niej osoba starsza, schorowana lub niepełnosprawna.

Ergonomia w kuchni

Jeżeli nasz podopieczny jest niepełnosprawny fizycznie wówczas w kuchni oprócz bezpieczeństwa warto zadbać o ergonomię. Dzięki temu chory będzie czuł się w kuchni pewniej i będzie mógł utrzymywać samodzielność.

Warto zainwestować w kilka ciekawych pomocy, które mogą się okazać w kuchni niezbędne dla chorego. Np. ruchoma podstawka pod czajnik, która zdecydowanie ułatwia nalewanie wody z czajnika do innego naczynia (https://zyjlatwiej.pl/ruchome-podstawki-do-czajnika/45-ruchoma-podstawka-do-czajnika-a.html). Takie podkładki można przycinać wg potrzeby i wykorzystać je również na blacie czy stole, aby talerze i kubki nie przesuwały się na śliskiej powierzchni.

Osoby, które w kuchni mogą wykonywać czynności tylko jedną ręką często mają problem z mieszaniem w garnku czy na patelni. Mieszając naczynie często się przesuwa. Nasza ochrona na naczynia pozwala utrzymać je na kuchence w jednej pozycji i bezpieczne przygotowywanie posiłku – https://zyjlatwiej.pl/inne-pomoce/63-ochrona-kuchenna-na-rondel.html.

Innym  świetnym rozwiązaniem jest chwytak do otwierania słoików i butelek jedną ręką:https://zyjlatwiej.pl/kuchnia/60-przyrzad-wspomagajacy-otwieranie-sloi-butelek.html. A gdy w kuchni chce jeszcze gotować starsza osoba, ale nie ma już tyle siły co kiedyś mamy całą serię przyrządów do otwierania, słoików, puszek, butelek, kartoników. Znajdziecie je pod tym linkiem: https://zyjlatwiej.pl/10-otwieracze

Bardzo ciekawą pomocą dla chorego w kuchni są deski do krojenia. Ta wielofunkcyjna deska – https://zyjlatwiej.pl/deski-kuchenne/37-uniwersalna-deska-z-przystawkami.html- będzie pomocna przy krojeniu chleba, ścieraniu na tarce warzyw, obieraniu warzyw czy owoców. Prosty gadżet, ale może dać jeszcze ogromną ilości samodzielności i radości osobom, które wciąż chciałyby pozostać aktywne na codzień.

Jeżeli chory nie powinien sam przebywać w kuchni i z niej korzystać to zapewnijcie mu odpowiedni poziom bezpieczeństwa. Jeśli natomiast mieszka z Wami chory, który jeszcze może i chce być samodzielny oraz aktywny w codziennym życiu zadbajcie, aby korzystanie z kuchni było dla niego wygodne i bezpieczne.  Z pomocą naszych gadżetów na pewno Wam się uda!

 

Odleżyny

Odleżyny to naturalnie nasuwający się problem, gdy myślimy o opiece nad przewlekle chorym w domu.  Dlatego w naszym cyklu “Chory w domu” poruszymy dzisiaj ten problem. Czym są odleżyny, jak powstają i jak im zapobiegać oraz leczyć.

Co to są odleżyny?

Odleżyny to rany powstające na skutek ucisku  części  ciała, gdzie kości leżą blisko powierzchni skóry. Tworzenie się odleżyn zaczyna się zaczerwienieniem, potem następuje zasinienie, pojawia się ból, w końcu  w miejscu zaczerwienienia skóra pęka. W konsekwencji powstaje rana, która może się pogłębiać i drążyć do kości.

Najczęściej odleżyny  powstają na skórze w okolicy potylicznej, na łopatkach, łokciach, kręgach, biodrach, kostkach, piętach, na skórze pokrywającej kość krzyżową. Mogą też powstać na uszach między fałdami skóry, na brzuchu, pod piersiami u kobiet, na narządach płciowych u mężczyzn.

http://zdrowie.gazeta.pl/

Miejsce powstania w dużej mierze uzależnione jest od pozycji w jakiej najczęściej leży chory. Dlatego tak istotna jest częsta zmiana ułożenia, a o ile jest to możliwe sadzanie go w wygodnym fotelu z wysokim oparciem. Pozycja siedząca zmienia bowiem  miejsce ucisku i ma pozytywny wpływ na krążenie.

Spotkaliśmy się z zaleceniem, by sposób ułożeni a chorego na łóżku zmieniać co 2 godziny w dzień, nocą zaś co 4 godziny. Na pewno częstotliwość  tych zmian w dużej mierze uzależniona jest od stanu chorego i  jego możliwości samodzielnej zmiany pozycji w łóżku. Dzisiaj na rynku mamy dostępne materace przeciwodleżynowe. Z pewnością mogą nas wesprzeć  w walce z odleżynami, ale nie zastąpią w tym całkowicie.

Co przyczynia się do powstawania odleżyn?

Do głównych „grzechów” należy zaliczyć przegrzanie, niedostateczną pielęgnacja skóry-  drażnienie jej przez kał, mocz i pot. Ale także niewłaściwe prześcielanie łóżka, uciskające fałdy i zmarszczki prześcieradła, podkładów, okruchy jedzenia, otarcia naskórka przez niewłaściwe przesuwanie basenu.

Jeżeli dodamy do tego :

  • zły stan ogólny chorego (wyniszczenie chorobą),
  • niedożywienie lub otyłość ,
  • osłabienie czucia bólu ,
  • cukrzycę (upośledzenie mikrokrążenia oraz zaburzenia czucia),
  • nietrzymanie moczu i stolca ,
  • współistnienie chorób takich jak miażdżyca, infekcje bakteryjne, depresja,
  • stosowanie leków (psychotropowych, uspokajających, przeciwbólowych),

ryzyko pojawienia się odleżyn znacznie wzrasta.

Rodzaje odleżyn

W literaturze spotykamy się z podziałem odleżyn w zależności od stopnia ich zaawansowania:

Stopień I – naskórek nie jest uszkodzony, tworzy się nieblaknący rumień na nieuszkodzonej skórze, czasem dochodzi do lokalnego ocieplenia, obrzęku, a także stwardnienia skóry lub nacieczenia.

Stopień II – dochodzi do powierzchownym zmian ubytkowych naskórka lub skóry. Zmiany nie osiągają pełnej grubości, mogą mieć formę otarć, pęcherzy, nadżerek lub pęknięć skóry. Czasem pojawia się martwica lub wysięk.

Stopień III – dochodzi do ubytku pełnej grubości skóry. Przyjmuje wygląd kraterowatego owrzodzenia z towarzyszącym uszkodzenia lub martwicą tkanek leżących głębiej. Zmiany nie przekraczają jednak błony, której zadaniem jest zewnętrzna osłona poszczególnych mięśni

Stopień IV – zmiany oprócz zajmowania pełnej grubości skóry, cechują się rozległymi zniszczeniami i martwicą dotyczącą również mięśni, ścięgien, torebek stawowych, a nawet kości.

https://medami.pl/

Odleżyny – profilaktyka

Aby zapobiegać powstawaniu odleżyn należy stosować kilka podstawowych zasad:

  • Utrzymanie ciała chorego w czystości- systematyczne i dokładne wykonywanie toalety, staranne obmywanie okolic intymnych  po zanieczyszczeniu , natłuszczanie miejsc narażonych na podrażnienie wydzielinami.
  • Zapobieganie uciskowi przez zmianę pozycji:

przez podkładanie kółka gumowego (żelowego) pod pośladki,
pięty, łokcie, potylicę; bądź stosowanie specjalnej poduszki przeciwodleżynowej, materaca  lub podpórki ułatwiające utrzymanie określonego ułożenia ciała;

-u osób przebywających na wózkach inwalidzkich umieszczanie  na siedzeniach poduszki silikonowej, wodnej lub żelowej. Pomocne mogą być również skóry owcze krótko strzyżone.

– dla osób długotrwale leżących zalecane są specjalne materace przeciwodleżynowe statyczne. Wykonane są z gąbki poliuretanowej, łusek gryki, mogą być również wypełnione wodą lub powietrzem. Umożliwiają one równomierny rozkład ciała na powierzchni. Obecnie dostępne są również materace dynamiczne zmiennociśnieniowe. Posiadają specjalne komory powietrzne, które na zmianę są napełniane i opróżniane.

Leczenie odleżyn

Podstawową sprawą jest oczywiście stosowanie opisanych powyżej zasad profilaktyki.

W przypadku odleżyn I stopnia należy chronić skórę przed wilgocią i tarciem. W tym celu nakłada się specjalne cienkie półprzepuszczalne błony poliuretanowe umożliwiające parowanie z powierzchni skóry.

Odleżyny II stopnia przepłukuje się izotonicznym roztworem chlorku sodu. W tym przypadku wilgoć sprzyja gojeniu się ran. Korzystny efekt wywiera nakładanie opatrunków okluzyjnych.

Odleżyny III i IV stopnia w celu oczyszczenia przepłukuje się solą fizjologiczną, stosuje się maści z enzymami proteolitycznymi, a także opatrunki hydrożelowe. W przypadku dużej ilości zmian martwiczych należy zaopatrzyć ranę chirurgicznie.  Z powodu ryzyka zakażeń można stosować preparaty na bazie jodu, sole srebra lub węgiel aktywowany. Nie zaleca się natomiast antybiotyków z powodu ryzyka rozwinięcia lekooporności.

Uwaga! W przypadku pojawienia się odleżyn zawsze należy zwrócić się do lekarza, pielęgniarki po poradę. Oni określą stopień odleżyny i wskażą nam odpowiednie środki i sposoby, dzięki którym najszybciej uporamy się z raną !

Łóżko dla chorego w domu

Łóżko dla chorego w domu to kolejny temat, który chcemy Wam przybliżyć. Szczególnie ważny jeśli mamy opiekować się osobą leżącą. Chodzi o wygodę chorego, naszą jako opiekunów, ale również o dobrą profilaktykę odleżynową.

Techniczne aspekty łóżka dla chorego

Łóżko dla chorego nie powinno być przypadkowe. Powinno być specjalistycznym sprzętem. Możecie takie łóżko kupić, lub wypożyczyć np. w sklepie ze sprzętem medycznym i rehabilitacyjnym.

Wybierając to najlepsze weźcie pod uwagę kilka technicznych wymagań:

  • regulowany zagłówek (ułatwiający karmienie, zmianę pozycji itp.);
  • lekka konstrukcja;
  • odpowiednio wysokie z możliwością regulacji;
  • nogi łóżka powinny być na kółkach, aby swobodnie można było łóżko przemieszczać;
  • łóżko powinno posiadać boczne barierki, chroniące chorego.

Dodatkowo warto aby doposażyć łóżko dla chorego w uchwyty ułatwiające  wstawanie (mocowane, np.:https://goo.gl/GwPgJ9 lub przenośne, np.https://goo.gl/iF4XiB) przydatnym rozwiązaniem są też uchwyty pomagające w podciąganiu się do pozycji siedzącej. Może to być np. drabinka łóżkowa taka jak ta:https://goo.gl/2mfepa.

Jeśli łóżko nie posiada możliwości regulacji części zagłówkowej dobrym pomysłem jest zakupienie zagłówka przenośnego, takiego jak np. ten https://goo.gl/ht559v.

Niezwykle ważnym aspektem technicznym łóżka dla chorego jest odpowiedni materac. Szczególnie, gdy chory jest osobą nie chodzącą i spędza w łóżku całą dobę. Wówczas należy zakupić materac przeciwodleżynowy. Stosując go ucisk wywierany na ciało chorego podczas leżenia jest zmienny, a to z kolei pobudza krążenie i zapobiega powstawaniu ran odleżynowych.

Istnieje kilka rodzajów materacy, ale najbardziej popularne to materace bąbelkowe (https://goo.gl/BJyiYX) i rurowe, które w zmiennych cyklach rozkładają nacisk falowo(https://goo.gl/ZVUEcW) – to najbardziej skuteczna metoda zapobiegania odleżynom.

Łóżko dla chorego – ochrona

Bardzo ważna jest ochrona łóżka dla chorego. Pozwoli to na zachowanie większej higieny oraz komfortu chorego. W pierwszej kolejności warto zaopatrzyć się w ochronę dla materaca. Mogą to być pokrowce(https://goo.gl/LtknCF) lub prześcieradła wodoodporne(https://goo.gl/poQmYq).

Można użyć także podkładów. Obecnie rynek medyczny oferuje nam podkłady wielokrotnego użytku (takie, które po zabrudzeniu można prać w wysokiej temperaturze), np.https://goo.gl/xrEBWj.

Wygodniejszą opcją są podkłądy jednorazowe, które po zużyciu wyrzucamy (https://goo.gl/ejECAo).

Nie zapomnijcie o ochronie pościeli – kołdry i poduszki również mogą ulec zabrudzeniu. O ile poszewki łatwo jest wyprać i wymienić na świeże o tyle poduszka lub kołdra nie jest już tak wygodna w praniu. Dlatego świetnym rozwiązaniem na łóżko chorego w domu są wodoodporne poszewki na poduszkę(https://goo.gl/hoRwV5) i na kołdrę(https://goo.gl/cfncfc).

Przygotowanie chorego

Mając przygotowane łóżko dla chorego w domu trzeba jeszcze pomyśleć o przygotowaniu naszego pacjenta. Przede wszystkim kilka zmian bielizny dziennej oraz nocnej. Nocna bielizna powinna być wygodna i komfortowa dla chorego. Ciekawą propozycją są jednoczęściowe kombinezony, jak np. ten https://goo.gl/bt4kjZ .

Szczególnie polecane, gdy nasz podopieczny ma tendencje do odkrywania się nocą, czy zdejmowania pieluchomajtek.

Przy łóżku dla chorego mobilnego warto położyć matę antypoślizgową, która zminimalizuje ryzyko wypadku podczas wstawania z łóżka(https://goo.gl/7aJXf3).

Dobrym rozwiązaniem jest także stolik łóżkowy. Pomocny podczas karmienia osoby leżącej, ale też przydatny dla osoby mobilnej, która je samodzielnie lub potrzebuje powierzchni np. do czytania.

Na rynku dostępnych jest wiele stolików i można wybierać według potrzeb:

Dodatkowe pomoce

Opiekując się chorym, który jest mobilny i będzie zmieniał pozycje czy otoczenie można przemyśleć zakup fotela z podnóżkiem. Taki fotel to dobra odmiana dla łóżka, ale także większy komfort np. podczas oglądania telewizji, czytania czy krótkiego odpoczynku w ciągu dnia.  Oczywiście jeśli istnieje ryzyko zabrudzenia fotela (krzesła czy innego mebla przeznaczonego dla chorego) powinniśmy zaopatrzyć się w ochronną nakładkę chłonną (https://goo.gl/4rzzT3).

Bardzo ciekawym gadżetem ułatwiającym wstawanie z takiego fotela czy krzesła jest poduszka do wstawania (https://goo.gl/je9jL7). Za pomocą pneumatycznych siłowników pomaga podczas wstawania i siadania znacznie odciążając stawy.

 

Przygotowując łóżko oraz miejsce odpoczynku dla chorego w naszym domu należy wziąć pod uwagę wiele czynników, jak chociażby poziom samodzielności, rodzaj choroby, sprawność chorego. Od tych rzeczy będzie zależało jakich pomocy powinniśmy szukać, jak dostosować łóżko, w co zainwestować, co okaże się przydatne. Często trzeba przewidywać rozmaite scenariusze. W przypadku wątpliwości warto również poradzić lekarza lub fizjoterapeuty.